В этой части лица возрастные изменения могут появиться очень рано
Даже у довольно молодых девушек могут появиться морщины на лбу. У кого-то это следствие привычки удивленно вскидывать брови. У кого-то результат неправильно подобранных линз или очков. Нередко морщины перерезают лицо после длительного пребывания на солнце. В любом случае каждая из нас согласится: такая деталь никого не красит. Поэтому бороться за красивый гладкий лоб необходимо всеми доступными средствами.
Одним из самых действенных способов справедливо считается тредлифтинг верхней трети лица. «Подтяжка бровей и кожи лба чаще всего показана пациентам старше 40 лет для уменьшения признаков старения этой зоны, — рассказывает Елена Васильева, дерматолог, косметолог, главный врач института красоты Belle Allure, международный сертифицированный тренер по нитевому лифтингу. — В данной возрастной категории лифтинг верхней трети лица наиболее востребован. Однако если опущение бровей и/или птоз тканей лба, глубокие борозды в этой области лица возникают у более молодых пациентов, им также можно порекомендовать коррекцию по одному из лифтинговых методов хирургическому или косметологическому.
При выраженности процесса старения и наличии показаний к выполнению лифтинга тканей верхней трети лица часто рекомендуют хирургические методы. Они имеют ряд неоспоримых плюсов: прежде всего быстрый результат и его длительное сохранение. Однако операция есть операция, вмешательство инвазивное, которое имеет, конечно, свои значительные минусы и физиологического, и эстетического характера.
Вот эти минусы:
• большой уровень травматизации тканей во время операции и высокий риск развития осложнений после ее выполнения;
• длительная реабилитация;
• возможное онемение места проведения пластики в течение полугода;
• нарушение роста волос в зоне разреза;
• нарушение привычной пропорции лица за счет изменения краевой линии роста волос.
Очевидно, что при появлении менее инвазивных методов решения той или иной задачи во многих случаях предпочтение отдается им. Если говорить о коррекции верхней трети лица, то такой альтернативой хирургической операции может быть нитевой лифтинг бровей и кожи лба".
Нитевой лифтинг
Нитевым лифтингом называют малоинвазивную хирургию, представляющую собой подтяжку мягких тканей лица. Суть процедуры в том, что под кожу лица в определенные анатомические зоны вводят специальные биологически совместимые нити.
Их размещают в определенном направлении, что помогает поддерживать кожу в тонусе и не дать ей провиснуть. Хотя процедура считается несложной, здесь нужно помнить о важных нюансах.
Елена Васильева
«Начнем с особенностей кожи и анатомического строения и, что самое важное, опасных для проведения нитей в верхней трети лица структур, — поясняет Елена Васильева. — Итак, анатомические подводные камни. Профессионалы знают: кожа лица — ее строение, функционирование, ее старение — на разных участках имеет свои особенности. Например, она различна по толщине, жирности, увлажненности, по преобладанию тех или иных признаков старения и их выраженности и так далее.
Принято делить лицо на три зоны: верхнюю, среднюю и нижнюю трети. Верхняя треть лица ограничена сверху зоной роста волос, снизу верхним краем орбиты. Если говорить об основных отличиях зоны лба, учитывать которые нужно в первую очередь при проведении нитевой подтяжки, то это слабая выраженность подкожно-жировой клетчатки и значительная активность мышц, гипертонус лобной мышцы, отсюда довольно раннее образование горизонтальных морщин, перерастяжение кожи.
Обратим внимание на расположение жировых компартментов (пакетов) верхней трети лица: центрального, медиального, верхнего окологлаз-ничного, латерального окологлазничного, латерального щечно-скулового. Это те структуры, которые будут задействованы при установке нитей: сюда вводят нить, здесь она фиксируется, а затем подтягивает эти пакеты. Следующий момент, который нужно обязательно знать и учитывать при вмешательствах в области лба, это находящиеся здесь сосуды и нервы. Внутренняя сонная артерия (a. carotisinterna) — в основном за ее счет осуществляется кровоснабжение лобной области.
Надблоковый нерв (п. supratrochlearis) — иннервирует леватор верхнего века и конъюнктиву. Обратите внимание, насколько поверхностно он расположен.
Надглазничные сосуды и нерв (a., v., n. supraorbitales) — их выходы в мягкие ткани головы проецируются на границе средней и медиальной третей верхнеглазничного края.
Лобные сосуды и нерв (a., v., n frontales) — их выход из глазницы проецируется в точке пересечения верхнеглазничного края с вертикальной линией, проведенной через медиальный угол глазной щели.
Надблоковая артерия (a. supratrochlearis) — одна из концевых ветвей глазной артерии (a. оphtalmica), располагается кнутри от надглазничной артерии. Она огибает надглазничный край и, направляясь кверху, кровоснабжает кожу и мышцы медиальных отделов лба.
Поверхностная височная артерия (а. temporalis superficialis) — является продолжением ствола наружной сонной артерии, проходит вверх впереди ушной раковины (частично прикрыта на уровне ее козелка задней частью околоушной железы) в височную область, где над скуловой дугой у живого человека прощупывается ее пульсация. На уровне надглазничного края лобной кости поверхностная височная артерия делится на лобную ветвь (r. frontalis) и теменную ветвь (r. parietalis).
Скуло-височные сосуды и нерв (a., v, n. zygomaticotemporalis). От этих сосудов и нервов зависит напрямую жизнеобеспечение кожи лобной области — ее кровоснабжение и иннервация. Их повреждение может привести, соответственно, к кровоизлияниям, гематомам различной выраженности, птозу кожи и мышц. Наиболее опасные участки для проведения нитей верхней трети лица находятся в проекции надблокового нерва, надблоковых артерий и лобных ветвей поверхностных височных артерий, скуло-височной (сторожевой) вены.
Поэтому очень важно правильно выбрать клинику и врача, которым вы доверите свое лицо. Клиника, куда вы обращаетесь, должна иметь медицинскую лицензию на оказание услуг по врачебной косметологии, врач — диплом с обязательной специализацией в области дерматовенерологии и косметологии. Также доктор должен иметь сертификат на установку нитей, регистрационное удостоверение и декларацию соответствия на препарат. И конечно, репутация клиники имеет немаловажное значение.
Изучаем состав
Нити для лифтинга делятся на:
• нерассасывающиеся;
• длительно рассасывающиеся;
• комбинированные;
• рассасывающиеся.
Научно доказано, что абсолютная биосовместимость у рассасывающихся нитей Resorblift из 100%-ной полимолочной кислоты. Главным тренером по Resorblift не только в России, но и по всему миру является как раз Елена Васильева. Поэтому она как никто другой знает о возможностях этих нитей.
«Почему именно нити из полимолочной кислоты? Выбор определен научно подтвержденными данными о составе материала, — рассказывает Елена Васильева. — Так, доказана его абсолютная биосовместимость, низкая антигенная активность, полная резорбируемость полимолочной кислоты, которая выводится из организма в течение 6−9 месяцев, ее ревитализирующее действие. Также нити Resorblift невероятно прочные — они выдерживают нагрузку до 6 кг. Не менее важны функциональная целесообразность расположения насечек, атравматичность иглы, выраженный лифтинговый эффект, длительность результата — в течение 3−5 лет. Немедленный результат обеспечивается механической фиксацией нитей в тканях гиподермы, долгосрочный резуль-тат — составом нити и воздействием полимолочной кислоты на фибробласты, что приводит к образованию пула новых фибробластов и выработки 4 типов коллагена и нативной гиалуроновой кислоты».
Отбор пациентов
Как и для успеха любого метода коррекции (или лечения), для достижения выраженного эффекта тредлифтинга крайне важен адекватный выбор пациентов. Два самых актуальных его критерия при применении в верхней трети лица нитей Resorblift: толщина кожи и амплитуда подвижности тканей. «Идеальный вариант — пациент со средней и толстой кожей, средней выраженностью подкожно-жировой клетчатки (то есть ткани не очень тяжелые) и с малой или средней подвижностью мягких тканей, — разъясняет Елена Васильева. — В этом случае нити идеально фиксируются в тканях, процедуры не сопровождаются таким нежелательным побочным эффектом, как контурирование или срыв нити.
Разумеется, важен целый ряд сведений соматического и несоматического плана, которые необходимо выявить из анамнеза. Прежде всего наличие противопоказаний, которые аналогичны таковым при проведении малоинвазивных процедур".
Сама процедура проходит достаточно быстро. Ее длительность составляет 20−30 минут, и проводится установка нитей под местной анестезией. Методика основывается на имплантировании под кожу специальных нитей, которые при должной фиксации обеспечивают хороший лифтинг-эффект. Как правило, для проведения тредлифтинга мягких тканей лба используем две нити по 45 см.
Не в глаз, а в бровь
Эстетически привлекательным лоб должен быть в профиль немного выпуклым. И самая важная часть лица — это брови, ведь они создают настроение всему лицу. «Неправильное» расположение бровей может придать лицу выражение вечного недоумения или злости. Так вот здесь на помощь помимо нитей Resorblift могут прийти инъекции ботулотоксина или контурная пластика. Но определить это может только врач, которого вы тщательно выбрали и которому доверяете. Именно специалист проводит эстетическую оценку лба и бровей. На основании этой оценки составляется план индивидуальной коррекции. И, как результат, красивый гладкий лоб. Без морщин и асимметричных бровей.